ARS SEMMA reportó que ha cubierto RD$1,623,785.26 en las atenciones médicas de la maestra Zoila Cristina Familia de Hernández, afiliada desde 2023 y hoy ingresada en una unidad de cuidados intensivos de un centro de salud en Santo Domingo Este. Al mismo tiempo, la institución admitió que las coberturas vinculadas al Plan Básico de Salud y al Plan Complementario Magisterial Máximo, aplicables a este caso, ya llegaron a su tope.
La aclaración fue hecha tras las versiones difundidas en medios de comunicación y en plataformas digitales sobre el estado de salud de la afiliada. De acuerdo con el seguimiento de Auditoría Médica, la paciente sigue necesitando cuidados y vigilancia especializada, aunque muestra estabilidad hemodinámica y una evolución favorable en algunos indicadores. La ARS indicó que mantiene contacto con los familiares y con el personal médico, mientras revisa alternativas para asegurar que la atención continúe.
Una de esas alternativas es un eventual traslado al Hospital SEMMA Santo Domingo, siempre que el cuadro clínico de la paciente lo permita y haya autorización médica. La decisión, planteada luego de que las coberturas alcanzaran su límite, pone el foco en la capacidad de respuesta del sistema ante casos críticos y refuerza la exigencia de vigilancia pública sobre la protección de los afiliados cuando el acompañamiento prometido choca con límites reales de cobertura.